Nuorisopalvelun keskeisin ja näkyvin toimintamuoto on nuorisovaihto. Vuosivaihdossa vaihto-oppilaat Suomesta ja ulkomailta pääsevät tutustumaan pitkäjänteisesti eri maiden kulttuuriin, ihmisiin, perheisiin ja koulumaailmaan. Kesävaihdossa tämä monipuolinen kulttuurianti tiivistetään loman pituiseen pakettiin. Leirivaihdossa puolestaan nuorelle tarjotaan mahdollisuus osallistua kansainväliseen leiritoimintaan ulkomailla parin viikon ajan.
Nuorisovaihdon ohella Rotaryt järjestävät nuorille Rotaryn periaatteiseen tukeutuvaa toimintaa Rotex- ja Rotaract-toiminnan kautta. Suomessa jokainen rotari voi edistää nuorisopalvelua kertomalla nuorisovaihdosta lähipiirilleen ja verkostolleen sekä toimimalla käytännön tasolla joko nuorisovaihtoasiamiehenä tai vaihto-oppilaan isäntäperheenä.
